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發(fā)表于 2023-12-28 10:02 |只看該作者 |倒序?yàn)g覽 |打印 | 分享:

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上篇《入院篇》雖然名為“入院”，但都是準(zhǔn)備工作，因?yàn)檫@個(gè)手術(shù)基本要等一個(gè)月左右，所以內(nèi)容都是圍繞門診部發(fā)生的，本片則是圍繞住院部的。

前言

我們算是比較順利的：

12月10日鼻咽鏡檢查出“腺樣體增生，堵塞后鼻孔約90%以上�！�。
12月13日掛號武漢協(xié)和醫(yī)院門診，開了《入院證》，辦理了《入院預(yù)約信息單》。
12月15日接到電話通知下周二（19日）可以辦理入院。
12月19日入院。
12月21日手術(shù)。
12月22日出院。

實(shí)際住院加手術(shù)經(jīng)歷四天三夜。當(dāng)然，這個(gè)“順利”原因可能是因?yàn)槲覀冞@個(gè)腺樣體增生比較嚴(yán)重了，同時(shí)也基于醫(yī)生的手術(shù)安排和地理位置——比如我們同病房的病友掛號用了半個(gè)月，然后過了四個(gè)半月才安排入院；又比如武漢市內(nèi)居住的比較好安排，這點(diǎn)是我個(gè)人感受，住太遠(yuǎn)了像是外地的，等待期長達(dá)半年左右，很難收到通知入院后立即趕過來。所以有需要做手術(shù)的朋友請注意安排好時(shí)間。

如果要問等待大概半年這么久才能安排手術(shù)到底行不行？這點(diǎn)我和同病房的人聊天發(fā)現(xiàn)一般是可行的，醫(yī)生會(huì)評估并且使用藥物保守治療，甚至保守治療過程中就能恢復(fù)大半。但實(shí)際情況根據(jù)個(gè)人自身狀態(tài)有所不同，建議和醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)的溝通了解。比如我們家的藥物治療效果已經(jīng)非常小了，幾乎每晚都不能睡一個(gè)整覺，夜里會(huì)自己突然坐起來大口呼吸。而我看到最長保守治療的已經(jīng)一年多了。

說回到手術(shù)，以下是手術(shù)前后的時(shí)間記錄，盡可能會(huì)把一些細(xì)節(jié)照顧到。

12月19日

首先辦理入院手續(xù)建議八點(diǎn)半鐘左右就到，帶上之前給的《入院預(yù)約信息單》前往對應(yīng)樓層的護(hù)士站找護(hù)士辦理。過程基本就是一些入院告知和簡單的身體狀況檢查，然后需要在微信上進(jìn)行預(yù)繳住院費(fèi)五千元（支付寶也行，但不推薦現(xiàn)金和銀行卡，因?yàn)橐皆倥艿揭粯谴翱诶U費(fèi)），最后就會(huì)安排病房床位。

其實(shí)這個(gè)時(shí)候也會(huì)告知手術(shù)時(shí)間。之所以前面提到“建議八點(diǎn)半鐘左右就到”，是因?yàn)槿朐汉螽?dāng)天上午就可以去做術(shù)前檢查，下午拿結(jié)果；第二天上午抽血，下午出結(jié)果；第三天手術(shù)。如果入院當(dāng)天去太晚了，上午的檢查預(yù)約不到，整體就會(huì)推遲。

入院時(shí)我們帶的物品參考如下：

《入院預(yù)約信息單》
醫(yī)保卡
洗漱用品；大人和小孩各一套，衛(wèi)生間可以洗澡，24小時(shí)熱水。注意只有3歲以下的孩子才能留兩名成人陪護(hù)，并且這個(gè)“3歲以下”是指沒到3歲的，3歲生日當(dāng)天都不行。
枕頭；醫(yī)院不提供枕頭，只提供枕套，因?yàn)槁樽硎中g(shù)后容易嘔吐，公用的枕頭不方便清洗消毒。
兒童帶貼身穿的開衫；這是因?yàn)槭中g(shù)期間會(huì)在胸口貼上檢測儀器，另外醫(yī)院也提供開衫的手術(shù)服，只不過很難遇到合適大小的。
抽紙；建議多帶幾包，手術(shù)后容易吐（麻藥副作用）、擤鼻子等等。
塑料袋；建議多帶幾個(gè)，手術(shù)后容易吐…
手機(jī)、充電線和充電器。
水杯、一次性杯子。

還有一些比較私人化的物品就不列舉了，看個(gè)人需求。比如我家寶拉還帶了書和玩具，畢竟住院期間盡量不要外出，在病房就只能自己玩了。

其他特殊說明：

陪同人員的床和被子。這個(gè)基本進(jìn)病房一小會(huì)兒就有人來問你要不要了，床是5元/天，晚上送過來，早上六點(diǎn)左右就會(huì)收走（注意早點(diǎn)起床了）。被子不太清楚，因?yàn)椴》刻珶崃�，陪同的家長都是直接蓋衣服。我們家孩子小，可以擠在病床上。

吃飯可以點(diǎn)外賣也可以直接點(diǎn)醫(yī)院的營養(yǎng)食堂餐。外賣的話只能放樓下的自提柜不能送上來，也可以看快到了自己下去等，但是醫(yī)院電梯太多人了，下個(gè)樓需要預(yù)留十分鐘時(shí)間；營養(yǎng)食堂可以送到病房門口，需要注意的是要提半天點(diǎn)，尤其是早餐需要在前一天的下午就點(diǎn)好，過時(shí)間就沒有了，營養(yǎng)食堂在病房有張貼二維碼，直接掃碼點(diǎn)餐就行了。

再說回進(jìn)病房之后。

放好個(gè)人物品，沒多久護(hù)士就會(huì)來做心電圖檢測，幾分鐘的事。做完心電圖，切記自己立刻馬上去醫(yī)生辦公室，大喊自己是XXX醫(yī)生的病人，然后就會(huì)進(jìn)行病情和手術(shù)告知，各種簽字，最后開檢查單。

上一段中間可能有些奇怪的操作。但請務(wù)必相信我說的，做完心電圖也沒人會(huì)來通知你做下一步，如果坐在病房等就錯(cuò)過了上午預(yù)約檢查的時(shí)間。而去到醫(yī)生辦公室，里面有很多醫(yī)生，但基本都是主治醫(yī)生的助手一類的情況，各自忙各自的。所以你隨便問一個(gè)，也只會(huì)回答你“不知道”，問什么都是“不知道”，另外如果你聲音小了則沒有任何人會(huì)回應(yīng)。切記要大聲呼喊…

此時(shí)開的檢查單主要是心臟超聲檢查和X線攝影（也是心臟）檢查，主要是確定是否符合麻醉手術(shù)要求。

帶好檢查單和醫(yī)�？ㄏ聵侨プ鰴z查即可。費(fèi)用是從預(yù)繳的余額中扣除，所以還是推薦使用微信或支付寶線上繳費(fèi)，要不然還要去外科樓1號樓1樓先繳費(fèi)——插入一點(diǎn)我之前的經(jīng)歷經(jīng)驗(yàn)，如果是去窗口繳費(fèi)，還要保存好每次繳費(fèi)的憑條，之后辦理出院的時(shí)候必須要原始憑條才能辦理退款，繳費(fèi)憑條掉了會(huì)非常麻煩。

話說回來。

心臟超聲彩超在內(nèi)科樓1號樓2樓，上樓建議進(jìn)門后右手邊走樓梯，進(jìn)去直接到服務(wù)臺預(yù)約排隊(duì)，先到先排號，不要猶豫。

先做這個(gè)檢查是因?yàn)檫@個(gè)檢查排隊(duì)人很多，單次時(shí)間也比較長，所以建議先做。檢查結(jié)果當(dāng)場可以拿到。

X線攝影在門診負(fù)1樓，走過去就能看到預(yù)約排隊(duì)窗口，這個(gè)檢查排隊(duì)人不算多，檢查速度也很快。

檢查結(jié)果則是：上午做的下午4點(diǎn)取，下午做的第二天上午10點(diǎn)取，有專門的取報(bào)告機(jī)，就在預(yù)約窗口旁邊。

如果順利上午都檢查完，這個(gè)時(shí)候不用回病房，可以直接去吃午飯了。正好X線攝影那里再下一層樓就是吃飯的地方，都不用出去，粉面飯面包蛋糕肯德基麥當(dāng)勞零食水果都有。因?yàn)槭中g(shù)后基本只能吃流食，所以非常建議這兩天多吃點(diǎn)好的。

按照這個(gè)順序，吃完午餐回去病房正好要經(jīng)過外科樓1號樓，此時(shí)便可以到1樓11到13號窗口登記醫(yī)保（就在1到8號窗口背面）。辦理醫(yī)保只需要報(bào)住院號即可，請注意醫(yī)保卡只需要登記，登記完就可以拿走，之后只有辦理出院手續(xù)時(shí)才會(huì)再用到醫(yī)�？ā�

吃完午餐回病房基本就沒啥事了。等到下午4點(diǎn)再去門診負(fù)1樓取X線報(bào)告，回來和心臟超聲彩超報(bào)告一起交給護(hù)士即可。

之后就沒什么事了。只需要注意晚上十點(diǎn)后不要吃東西不要喝水，第二天早上6點(diǎn)會(huì)有護(hù)士過來叫病人去護(hù)士站抽血化驗(yàn)。

另外如果入院前還在吃藥什么的，建議問一下護(hù)士還需不需要繼續(xù)吃。因?yàn)檫€沒有手術(shù)，也沒有打針，有些藥還是要繼續(xù)吃繼續(xù)用的。

12月20日

早上6點(diǎn)護(hù)士會(huì)到病房叫病人去護(hù)士站抽血。此外就沒有什么事情了，基本上抽血結(jié)果中午就會(huì)出來，沒什么問題的話第二天就可以安排手術(shù)了。

這個(gè)時(shí)候，也會(huì)告知再預(yù)存一萬元用于手術(shù)。需要預(yù)存的總金額一般是單切一萬二、雙切一萬五，基本不會(huì)超過。

需要提醒的也就是要準(zhǔn)備一張護(hù)墊，差不多60x60厘米就行，主要是手術(shù)后麻藥可能會(huì)引起嘔吐，需要墊在頭下。這個(gè)一般會(huì)有保潔提前過來提醒，可以直接找保潔買，自己在外面買一般都是一買好幾張，不如找保潔買一張劃算。

我們家就是比較坑的，血常規(guī)結(jié)果有炎癥，需要兒科醫(yī)生過來會(huì)診。到晚上兒科醫(yī)生過來看了一下，說這個(gè)檢測結(jié)果是基于成人的，兒童的話這個(gè)數(shù)據(jù)其實(shí)是正常的。所以可以進(jìn)行手術(shù)。

晚上十點(diǎn)鐘以后，不能喝水不能吃東西。建議白天吃飽飽的，因?yàn)槭中g(shù)順序是按年齡排的，像我家小孩3歲半，基本是當(dāng)天第一個(gè)，同病房6歲大概是十點(diǎn)左右，同病房9歲大概是十二點(diǎn)左右。手術(shù)前后還需要大概3小時(shí)，術(shù)后還需要3小時(shí)才能喝水而已…基本上同病房的手術(shù)完沒有因?yàn)槭中g(shù)哭鬧的，全是說自己快餓死渴死了…

12月21日

我們家就是比較坑的…我又說了一遍…早上八點(diǎn)主治醫(yī)生過來看了一下昨天的血液檢查結(jié)果，雖然兒科醫(yī)生覺得沒問題，但還是不放心讓再做一次抽血檢查。因?yàn)榭赡茏蛱焓茄装Y初期，如果今天升高了，就不可以手術(shù)。順便說一下正常情況這個(gè)時(shí)候是去護(hù)士站埋預(yù)留針。

沒辦法只能再去抽血。這里面也比較坑，大醫(yī)院做個(gè)抽血檢測出結(jié)果非常耗時(shí)間，門診和住院都混在一起。尤其是我們那個(gè)樓層還有很多手術(shù)后復(fù)查的要抽血，還要等到一起送檢，這個(gè)都搞到快十點(diǎn)了。最后十二點(diǎn)半才出結(jié)果，一切正常，炎癥都沒有了，可以手術(shù)了。

此時(shí)我家寶拉已經(jīng)有接近15個(gè)小時(shí)沒有吃喝了。一直默默流淚說想喝水想吃東西…沒辦法只能抱著哄，最后大概是太累睡著了…（我比較傾向是餓暈了…）

在病房等著護(hù)士通知即可，到時(shí)間出發(fā)了會(huì)有專門的護(hù)士過來核對病人信息，然后乘電梯到五樓麻醉室等待。大一點(diǎn)的小孩要自己進(jìn)去麻醉室坐著等，我們家還小并且睡著了，所以是大人抱著進(jìn)去的，但手術(shù)開始要麻醉了，還是要小孩一個(gè)人，不能有陪同。

由于手術(shù)室手術(shù)比較多，很多科室不同的病人都等著進(jìn)，所以參考個(gè)人經(jīng)歷和同病房病友的經(jīng)歷，至少還要再等一個(gè)半小時(shí)。

等到可以手術(shù)了，寶拉就被獨(dú)自帶走了。所有陪同人員都去旁邊的房間等待即可，切記不要在麻醉室門口等，因?yàn)橹挥性谀莻€(gè)專門的等待間才能聽到通知，手術(shù)切除的身體組織也會(huì)在那邊給家屬查看。手術(shù)麻醉的方式應(yīng)該是吸入式的，面罩一罩小孩子撐不過三秒鐘，所以不用太過擔(dān)心孩子在里面不配合。

大概再過半小時(shí)，就會(huì)通知去看手術(shù)切除的腺樣體。這里再說一下，手術(shù)前會(huì)根據(jù)扁桃體的情況選擇單切或雙切。雙切就是連扁桃體一起切掉。我們病房中的病友兩個(gè)單切、兩個(gè)雙切，雙切的扁桃體都很嚴(yán)重了，切下來的組織都快鵪鶉蛋大小了…

大概再過半小時(shí)，就會(huì)通知麻醉已醒（只有醒過來才能推出來）。接著回病房，記得鋪好護(hù)墊在頭部，不枕枕頭平躺著兩小時(shí)不能睡。此時(shí)麻藥還沒有完全過去，意識還不清醒，并且仍舊不能喝水不能吃東西，人很累，很容易又睡過去，所以只能不斷說話轉(zhuǎn)移注意力，不讓其睡覺。同時(shí)還要注意輸液狀況，小孩的用藥量不多，很快就打完一瓶，及時(shí)通知護(hù)士換藥。

術(shù)后2小時(shí)要保持清醒不能睡覺。
術(shù)后3小時(shí)可以喝水，少量。
術(shù)后4小時(shí)可以喝牛奶，少量多次。

術(shù)后是指回到病床上開始算起，喝的水和牛奶都不要加熱，涼一些的不容易刺激傷口還能減少疼痛。

術(shù)后4、5個(gè)小時(shí)也可以喝點(diǎn)白米粥，盡量稀一點(diǎn)即可。這個(gè)粥可以自己家里做好帶來，也可以營養(yǎng)食堂提前半天點(diǎn)好送過來，也可以外賣。因?yàn)橹荒艹员容^涼的，就不用擔(dān)心保溫的問題了。

根據(jù)每個(gè)人的身體狀況不同。術(shù)后反應(yīng)也不一樣，至少我們病房，有一出手術(shù)后就非常清醒的，有出手術(shù)沒啥反應(yīng)但半夜嘔吐的，有一直窩著沒力氣動(dòng)的…我們家寶拉還好，就是出來有點(diǎn)頭痛，給看手機(jī)刷刷短視頻就沒事了，晚上也沒什么反應(yīng)，就是一直覺得餓只能喝水喝牛奶。

網(wǎng)上很多提到腺樣體手術(shù)需要喉嚨插管，術(shù)后喉嚨會(huì)很不舒服，我們病房都還好。遇到喉嚨不舒服的也是正常現(xiàn)象。同時(shí)可能出現(xiàn)發(fā)燒現(xiàn)象，這個(gè)只要不是高燒，一般物理降溫即可，也算是正�，F(xiàn)象。

還有手術(shù)后也不是說立刻就會(huì)停止打鼾，至少要一周到一個(gè)月時(shí)間恢復(fù)。但也因人而異，我觀察一晚，同病房包括我們家寶拉在內(nèi)兩人已經(jīng)完全不打鼾了（到我寫這篇文章時(shí)我家寶拉晚上也基本不打鼾了）。

另外不同的主治醫(yī)生術(shù)后的用藥和觀察都不一樣。至少我們家用的藥是最少的，出院也是最早的。根據(jù)醫(yī)生和護(hù)士的說明，一般是手術(shù)后單切觀察兩天、雙切觀察三天后出院；我們家是手術(shù)第二天就出院了。（我看到最快的是廣州那邊可以當(dāng)天去手術(shù)當(dāng)天回家…）

12月22日

早上在家做了點(diǎn)蒸雞蛋帶過來吃，寶拉的精神狀態(tài)和身體狀態(tài)都挺好的，就是一直覺得餓，只能喝粥吃面條（推薦術(shù)后立即預(yù)訂第二天早上營養(yǎng)食堂的素面那是真正意義上的非常軟）。

上午九點(diǎn)統(tǒng)一打針，同時(shí)我們的醫(yī)生過來看一下就說明天可以出院了。

然后醫(yī)生給開了出院診斷證明（2張/下文會(huì)提到原因）。這里要提一下，醫(yī)生是直接拿打印好的紙質(zhì)版本過來的，可能需要再和醫(yī)生溝通一下，比如有學(xué)校請假需求的，由于住院部是沒有假條的，建議讓醫(yī)生在證明上寫好需要休息多久；再比如有商業(yè)保險(xiǎn)需要理賠的，由于很多能不能理賠幾乎就是紙上的一段描述，所以請?zhí)崆跋虮ｋU(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人或者網(wǎng)上咨詢了解清楚，讓醫(yī)生寫好，一般懂得都懂。

再然后醫(yī)生覺得我們恢復(fù)得挺好的，就說我們下午三點(diǎn)打完針后可以直接回家休息了。出院還是明天出院和辦理。醫(yī)生也會(huì)自行和護(hù)士溝通，所以護(hù)士之后也會(huì)拿著紙質(zhì)的出院流程說明告知一些出院注意事項(xiàng)。

最后打完下午的針后，收拾完就回家了。寶拉此時(shí)基本看不出問題，自己走著去坐車。

出院以后

根據(jù)我的實(shí)際經(jīng)歷。正式出院當(dāng)天會(huì)有短信提醒，告知已下達(dá)出院通知，可以去辦理出院手續(xù)了。這個(gè)沒有什么特別的時(shí)間限制，過幾天再去辦理也行，此時(shí)所有醫(yī)院支出費(fèi)用都會(huì)停止，也不會(huì)產(chǎn)生新的費(fèi)用。

出院流程的文件說明已經(jīng)很清楚了。所以我就只說一些注意事項(xiàng)，并且這個(gè)流程是出于使用武漢市醫(yī)保的，僅供參考。

首先，辦理出院需要之前醫(yī)生給的出院診斷證明。之前給開了2張，一張是給自身需要的，比如學(xué)校要收或者保險(xiǎn)公司要看，另一張就是此時(shí)可以帶過去辦理出院的。

還需要攜帶醫(yī)�？�！

繳費(fèi)收據(jù)這個(gè)前面提到過了，只有之前在窗口現(xiàn)金和銀行卡繳費(fèi)才會(huì)有，微信支付寶繳費(fèi)的不用出示這個(gè)。

然后，去外科樓1號樓1樓大廳，1到8號窗口都可以辦理，去到窗口遞交出院診斷證明和醫(yī)保卡就行了，之后就是簽字確認(rèn)。

出院診斷證明和醫(yī)�？ǘ紩�(huì)退回，再會(huì)給一張《住院收費(fèi)憑證》和一張《出院退款單》，前者上面有二維碼，可以到窗口對面的自助打印機(jī)上打印收據(jù)和費(fèi)用明細(xì)。

如果有商業(yè)保險(xiǎn)需要報(bào)銷的，則需要再辦理《醫(yī)保結(jié)算單》。其實(shí)也是一件非常簡單的事，前面辦理好出院后，到10號窗口找工作人員說要打印《醫(yī)保結(jié)算單》即可，只需要告知住院號就行了。

不需要或者沒有商業(yè)保險(xiǎn)的，也可以去打印一張，因?yàn)樯厦婧芮宄嬷吮敬问中g(shù)的個(gè)人自費(fèi)費(fèi)用和醫(yī)保統(tǒng)籌費(fèi)用等。就知道自己到底花了多少錢。

最后病歷復(fù)印方面的問題，病例包括了出院小結(jié)、手術(shù)記錄、醫(yī)囑單和檢查結(jié)果。當(dāng)天都是看不到也拿不了的，只有在辦理完出院后，等待7到14個(gè)工作日后才能在武漢協(xié)和醫(yī)院的小程序上預(yù)約郵寄或自取。這點(diǎn)主要是會(huì)影響某些商業(yè)保險(xiǎn)的理賠，因?yàn)槔碣r有一些保險(xiǎn)公司會(huì)要求上傳出院小結(jié)等。

另外上面紙質(zhì)流程說明中的病歷復(fù)印流程已經(jīng)變化了，實(shí)際是武漢協(xié)和醫(yī)院公眾號菜單「智慧醫(yī)院」-「住院」選項(xiàng)-「病歷復(fù)印」中辦理。選擇郵寄方便一些，比如我住武昌，跑過去一趟公交地鐵都十塊錢了，還要花兩個(gè)小時(shí)坐車來回…

完結(jié)

《入院篇》基本都是抱怨、《手術(shù)篇》基本都是詳細(xì)介紹。主要也是在手術(shù)前花費(fèi)的精力要比手術(shù)多得多，并且坑也多。希望這個(gè)較為完整的記錄可以對有需要的人有所幫助。如有其他問題，可以評論回復(fù)。

感謝閱讀！

最后附上大家關(guān)心的費(fèi)用問題，我們家沒有商業(yè)保險(xiǎn)或其他保險(xiǎn)，只有醫(yī)保。住院加手術(shù)歷時(shí)4天，醫(yī)保統(tǒng)籌2706.71元，個(gè)人現(xiàn)金支付6080.39元，共計(jì)8786.1元。請注意，不同手術(shù)過程和術(shù)后用藥等均會(huì)影響其費(fèi)用，該費(fèi)用僅適用于我們家的情況，請勿以此為標(biāo)準(zhǔn)，謝謝！